医学指导/广州市疾病预防控制中心学校卫生部主管医师孙艺、主任医师林蓉、主任医师刘伟佳

　　国家卫健委数据显示，2022年全国儿童青少年总体近视率为53.6%，其中6岁儿童为14.5%，小学生为36%，初中生为71.6%，高中生为81%。新学期已经开始了，学生们重新投入学习的同时，也同样要关注近视防控。

　　研究表明，户外活动时间与屈光度数和眼轴长度呈显著相关，这可能是由于户外光照强度更高，视网膜照明增加，多巴胺释放增加从而抑制了眼轴增长。因此，户外活动是最有效、最经济的近视防控方法。

　　专家建议，中小学生每天户外活动不少于2小时，每周累计不少于14小时。户外活动可间歇进行，增加户外活动的次数，保障户外活动的时长。

　　值得注意的是，户外活动的关键是在“户外”，户外活动时光照充足才是预防近视的关键，而不是活动内容、方式和强度等。由于室内活动视野不开阔，光照强度不够，因此室内活动防控近视的效果并不理想。即使室外温度较低，在做好防寒保暖的情况下也要经常到户外活动。即使是在阴天，由于户外的光照强度依然远比室内大得多，因此阴天户外活动对近视防控也有一定效果。

　　各种球类运动都是很好的户外活动方式。在打球时，双眼追踪球类远近运动轨迹，可以有效锻炼睫状肌，促进眼部血液循环。跑步、做操、集体玩耍游戏、散步等也不错球友会。

　　现如今，各种电子产品已经成为许多孩子的“学习工具”。专家提醒，3岁以下儿童尽量避免接触电子产品，学龄前儿童尽量减少使用电子产品。儿童青少年每天非学习目的视屏时间每次不超过15分钟，累计不超过1小时。

　　视屏使用的电子产品，建议使用次序为投影仪、球友会电视、电脑、平板，不建议用手机，总体原则是屏幕越大、分辨率越高就越好。

　　观看电视时，眼睛应距离电视屏幕3米以上或6倍于电视屏幕对角线的长度；观看电脑时，眼睛离电脑屏幕的距离应大于50厘米（约一臂远），视线微微向下，电脑屏幕的中心位置应在眼睛视线厘米左右，能有效减轻眼睛干涩、视疲劳等。应该根据环境调整屏幕亮度，周围环境较暗时，要打开房间灯光照明，避免在过暗的环境下使用电子产品。

　　同时，要注意电子产品的“护眼模式”是通过屏蔽蓝光，调整对比度和亮度来护眼的。长时间、近距离使用电子产品，仍然会引起视疲劳，加深近视程度。因此使用电子产品应适时休息，建议看屏幕20分钟后，抬头远眺20英尺（6米）外至少20秒，即“20-20-20”口诀。观看电子产品时，要有意识地多眨眼。保持合适的室内温度和湿度。

　　充足的睡眠不仅对儿童青少年身体发育十分重要，还有益于视觉发育。家长应该以身作则，引导孩子规律作息，早睡早起不熬夜，保障充足的睡眠时间。幼儿和小学生每天睡眠时间不少于10小时，初中生不少于9小时，高中生不少于8小时。

　　膳食方面，要做到食谱多样化，营养均衡，引导孩子不挑食、不偏食，多吃蔬菜水果，适量摄入鱼类、豆制品和鸡蛋等优质蛋白，也可适量食用胡萝卜等富含对眼睛有益维生素的食物。

　　中小学生处于成长发育的关键阶段。加强中小学健康促进，增强青少年体质，是促进中小学生健康成长和全面发展的需要。“健康广州”行动提出实施中小学健康促进行动，倡导学生科学运动，减少久坐和视屏（观看电视，使用电脑、手机等）时间，每天累计至少1小时中等强度及以上的运动，培养终身运动的习惯；注意用眼卫生，养成健康用眼习惯，保持正确读写姿势，自觉减少电子屏幕产品使用；保持健康体重，学会选择食物和合理搭配食物的生活技能，足量饮水，少喝或不喝含糖饮料；了解传染病防控知识，增强体质，预防传染病；保持积极向上的健康心理状态，掌握调控情绪的基本方法；合理、安全使用网络，增强对互联网信息的辨别力，主动控制上网时间，网络成瘾；保证充足的睡眠，不熬夜；科学用耳、注意保护听力，早晚刷牙、饭后漱口；不吸烟，拒吸二手烟；增强自身安全防范意识，掌握伤害防范的知识与技能等。

　　提倡家长通过亲子读书、参与讲座等多种方式给予孩子健康知识，以身作则，带动和帮助孩子形成良好健康行为。注重教养方式方法，既不溺爱孩子，也不粗暴对待孩子，做孩子的倾听者，帮助孩子正确面对问题、处理问题，关注孩子的心理健康。保障孩子睡眠时间，减少孩子近距离用眼和看电子屏幕时间；营造良好的家庭体育运动氛围，积极引导孩子进行户外活动或体育锻炼，确保孩子每天在校外接触自然光的时间达到1小时以上；陪伴孩子时尽量减少使用电子屏幕产品；切实减轻孩子家庭和校外学业负担，不盲目参加课外培训、跟风报班；保障营养质量，随时关注孩子健康状况。